Urogynekologická fyzioterapie
Terapeutická péče při bolestech v pánvi, potížích s otěhotněním, v těhotenství i po porodu, při inkontinenci či obstipaci a v péči o jizvy.
Příspěvky z Instagramu
Zobrazit profilRecenze
Napsat recenzi na Google5 / 5 ⭐
Marie Imrichová
Kamču můžu určitě doporučit. Její přístup je jemný, laskavý, podporující a zároveň i na vysoké odborné úrovni. I když jde o velice citlivou oblast péče o tělo, dokáže vytvořit natolik bezpečné prostředí, že se snadno odbourá stud i rozpaky. Navíc jde na ní vidět, že pro ni klientka rozhodně není jen další "číslo", ale že jí velmi záleží na tom, aby se žena cítila lépe. K tělu přistupuje velice komplexně a vnímá vše v širších souvislostech, takže její péče pomáhá na více úrovních. Jsem moc ráda, že jsem její klientkou.
5 / 5 ⭐
Markéta Wernerová
Moc se mi líbilo první setkání. Byla trochu výzva se adaptovat na to, že probíhalo úplně jinak než jsem čekala, ale odnesla jsem si do života novou dovednost, kterou jsem už dlouho hledala. Moc mi vyhovuje Kamčina otevřenost a zároveň citlivost. Pracuje přesně na míru a zdaleka ne jen s tělem, s celým Vaším příběhem…raduje se s Vámi nad tím co se povede…je to taková hezká fúze wellness, psycho a fyzioterapie. Doporučuji zažít ☺️
5 / 5 ⭐
Lucie Borek
Paní Krempaskou můžu jenom doporučit. Její otevřenost, citlivost a komplexnost moc pomohla odbourat moji začáteční nervozitu z vyšetření. Vše mi pečlivě vysvětlila. Co jak s čím souvisí a proč. Její otevřenost je skvělá. Občas jsem měla pocit, že se bavím s kamarádkou, ne s paní doktorkou. Pomohla mi řešit problém, na který roky nikdo nepřišel a poradila mi, jak se sebou dál pracovat, abych jej minimalizovala. Jsem moc ráda, ze jsem na paní Krempaskou narazila. Vlastně na celou kliniku NAU. Opravdu doporučuju 💯💯
5 / 5 ⭐
Barbora Voleská
Paní Krempaská je profesionálka. Ale co oceňuju nejvíc, je její empatický přístup. Vždycky mne vyslechne a následně podle toho provede ošetření. Při ošetření se ptá, jestli je vše v pořádku a celou dobu komunikujeme, tak aby nic nebylo bolestivé. Dostala jsem vždy srozumitelné informace, jak cvičit doma, které cviky zařadit během dne, třeba v práci. Vždycky se s ní cítím v bezpečí, což je pro mne při ošetření pánevního dna klíčové. Díky fyzioterapii se cítím lépe ve svém těle, postupně se můj stav zlepšuje a hlavně mne vše bolí méně a méně.
Otázky & Odpovědi
SM systém
Záda a pohybový aparát
Plodnost a početí
Porod a období po porodu
Těhotenství
Menstruace
Bolest v intimní oblasti
Inkontinence a močový měchýř
Pánevní dno
Co je pánevní dno a jakou má v těle funkci?
Pánevní dno
Pánevní dno si můžeme představit jako pružné dno mísy, která nese orgány pánve. Je tvořeno třemi vrstvami svalů. Je součástí tzv. core, které zajišťuje vnitřní stabilitu těla.
Jak poznám oslabené pánevní dno?
Pánevní dno
Oslabené pánevní dno se nejčastěji projevuje problémy s udržením moči, plynů či stolice. Může se projevit poklesem orgánů až jejich výhřezem.
Může být pánevní dno naopak příliš napjaté?
Pánevní dno
Příliš napjaté pánevní dno je problémem u většiny žen, které vyhledají pomoc gynekologické fyzioterapie. Zvýšené napětí se projevuje bolestí při menstruaci, bolestivým pohlavním stykem, častým nucením na močení, může se projevovat jako svědění či pálení v dolní třetině pochvy a na vulvě.
Jak se vyšetřuje pánevní dno u fyzioterapeuta?
Pánevní dno
Vyšetření na fyzioterapii spočívá v odebrání podrobné anamnézy. Také v celkovém vyšetření těla s důrazem na znaky, které naznačují vysoké či nízké napětí v pánevním dnu. Ve většině případů dochází i k cílenému vyšetření napětí v pánvi a to buď skrze pochvu nebo konečník.
Je vyšetření pánevního dna bolestivé?
Pánevní dno
Pokud je pánevní dno zdravé, je jeho vyšetření zcela bezbolestné. V případě vysokého napětí může člověk pociťovat diskomfort v napjatých svalech. Můžou se zvýraznit potíže, kvůli kterým klient/ka navštívila terapeuta.
Je možné mít problém s pánevním dnem, i když nemám inkontinenci?
Pánevní dno
Inkontinence je pouze jeden z projevů dysfunkce pánevního dna. A zdaleka ne vždy se jedná o problém s oslabením pánevního dna.
Jak správně cvičit pánevní dno?
Pánevní dno
Není univerzální návod, jak pánevní dno cvičit. Nejdříve je důležité zjistit, v jakém stavu pánevní dno je a následně vyšetřit jednotlivé funkce - stažení, vytažení a uvolnění.
Proč samotné posilování pánevního dna nemusí vždy pomoci?
Pánevní dno
Pokud je ve svalech pánevního dna převažující zvýšené napětí či bolestivé body ve svalech, jejich posilováním se může problém spíše prohloubit a projevy zhoršit.
Jak často je vhodné pánevní dno cvičit?
Pánevní dno
Záleží co je cílem a v jaké výchozí kondici svaly jsou. Důležitá je hlavně pravidelnost a konzistence ve cvičení.
Kdy je vhodné navštívit fyzioterapeuta kvůli pánevnímu dnu?
Pánevní dno
Když lékař - gynekolog vyloučí jako příčinu obtíží orgány a nemoci pánevní oblasti. Když se obtíže chronicky vracejí. A také když lékař fyzioterapii doporučí jako součást léčebného procesu.
Co je stresová inkontinence?
Inkontinence a močový měchýř
Jedná se o únik moči v situacích jako skákání, běhání, kýchání a kašel.
Je únik moči po porodu normální?
Inkontinence a močový měchýř
Na přechodnou dobu (cca po dobu šestinedělí) může docházet k únikům moči z důvodu přetížení pánevního dna při porodu. Stav by se měl spontánně upravovat. Vždy, když si nejste jistá, je vhodné navštívit gynekologickou fyzioterapii.
Jak dlouho po porodu může přetrvávat inkontinence?
Inkontinence a močový měchýř
Během šestinedělí by mělo dojít se spontánní úpravě stavu.
Dá se stresová inkontinence řešit fyzioterapií?
Inkontinence a močový měchýř
Určitě je fyzioterapie vhodnou součástí léčebného postupu. Troufám si říct, že tou nejdůležitější.
Co je hyperaktivní nebo dráždivý močový měchýř?
Inkontinence a močový měchýř
Jedná se o stav, kdy dochází k častému nucení na močení. A to i v případě, že jste byl/a před chvílí na toaletě.
Jak může fyzioterapie pomoci při častém nucení na močení?
Inkontinence a močový měchýř
Fyzioterapie pomáhá uvolnit napětí v pánvi, které může být původcem nuceni na močení. Pomáhá nastolit vhodná režimová opatření a naučit klienta/ku
Proč může bolet pohlavní styk?
Bolest v intimní oblasti
Důvodů může být několik. Nejčastější příčiny jsou endometrióza, která způsobuje bolest v hloubce pochvy. Dále pak dráždění pudendálního nervů, který svaly inervuje. Což se projeví v dolní třetině pochvy a na vulvě. Dále se můžeme setkat s tzv. vaginismem, což je bolestivé stažení svalů při průniku do pochvy.
Může být bolest při pohlavním styku způsobena pánevním dnem?
Bolest v intimní oblasti
Většinou při bolestivých stavech je pánevní dno ve zvýšeném napětí. Což může být vyvolávajícím faktorem pro bolet.
Co je vaginismus a jak může souviset s fyzioterapií?
Bolest v intimní oblasti
Vaginismus je bolestivé stažení svalů, které v některých případech dokonce znemožní průnik do pochvy. Odborně vedená fyzioterapie se podílí na léčebném procesu nejčastěji v kombinaci s psychoterapií.
Co může způsobovat bolest v oblasti vulvy?
Bolest v intimní oblasti
Bolest v oblasti vulvy může být způsobena drážděním nervu, který je utlačován v místě průchodu svalem či vazem. V těchto zúžených prostorech může dojít k dráždění nervů, které se projeví jako svědění, pálení či bolest. Může být dokonce doprovázen vaginálním výtokem. Často se tento stav zaměňuje se zánětem vulvy.
Jak může fyzioterapie pomoci při bolestech v oblasti pánve?
Bolest v intimní oblasti
Fyzioterapie pomáhá normalizovat napětí ve svalech a vazech pánve. Následně pomocí doporučených cviků klient/ka stav udržuje.
Jak pomáhá fyzioterapie při intimních obtížích?
Bolest v intimní oblasti
V intimní oblasti fyzioterapie pomáhá zlepšit vnímání a citlivost v oblasti pánve, pochvy. Obnovením fyziologické funkce pánevního dna je možné zlepšit schopnost prožívání orgasmu.
Je možné přijít na fyzioterapii s intimním problémem i bez doporučení lékaře?
Bolest v intimní oblasti
Pokud přicházíte na fyzioterapii jako samoplátce, není nutné mít poukaz na fyzioterapii (K, FT) vystavený lékařem. Veškerou péči si platíte sami.
Je silná bolest při menstruaci normální?
Menstruace
Silná zneschopňující bolest při menstruaci rozhodně není v pořádku.
Jak může fyzioterapie pomoci při bolestivé menstruaci?
Menstruace
Pomocí normalizace svalového napětí a doporučených cviků a postupů je fyzioterapie schopná zmírnit menstruační bolesti.
Jaké další odborníky může být vhodné při menstruačních obtížích navštívit?
Menstruace
V každém případě je vhodné navštívit gynekologickou ambulanci, aby se vyloučily organické příčiny bolesti. Také je důležité vyloučit diagnózu endometrióza, což se provádí na specializovaných pracovištích, tzv. endocentrech. Pokud lékař nemá pro bolest vysvětlení, s největší pravděpodobností se jedná o poruchu funkce pánevního dna. V takovém případě je fyzioterapie jasnou volbou.
Kdy je vhodné začít s fyzioterapií v těhotenství?
Těhotenství
V případě historie pádu na kostrč, problémy s kyčlemi nebo velké dekondici je vhodné začít s fyzioterapií před samotným otěhotněním. V průběhu těhotenství ženy přicházejí nejčastěji pro bolesti zad, kyčlí, při nevýhodné pozici miminka. Ale také jako příprava na porod, udržení se v kondici atp. kdykoliv v průběhu těhotenství.
S jakými obtížemi v těhotenství může fyzioterapie pomoci?
Těhotenství
S bolestmi pohybového aparátu, při nevýhodné pozici miminka, při pochybnosti, zda žena porod zvládne.
Co dělat při bolestech zad v těhotenství?
Těhotenství
Pravidelný pohyb a vhodné pohybové návyky můžou velmi dobře vyřešit bolesti zad i pánve v těhotenství.
Jak může fyzioterapie pomoci při bolesti kostrče?
Těhotenství
Doporučenými cviky zaměřenými na uvolnění svalů, které se na kostrč upínají. A pokud cvičení nestačí, pomocí mobilizace kostrče skrze konečník.
Má smysl připravovat pánevní dno na porod?
Těhotenství
Příprava pánevního dna by měla být nedílnou součástí přípravy na porod. Pokud je pánevní dno zdravé a funkční, má žena největší šanci na porod bez komplikací.
Jak se může žena připravovat na porod z pohledu fyzioterapie?
Těhotenství
Pravidelný pohyb zaměřený také na práci s pánevním dnem ve smyslu zachování všech funkcí. Doporučené návyky, které pomáhají udržet pánev pružnou a pohyblivou. Případně práce s pomůckami (Aniball), které v některých parametrech usnadňují průběh porodu.
Je fyzioterapie v těhotenství bezpečná?
Těhotenství
Těhotenství je fyziologický stav člověka. Není důvod se obávat fyzioterapie v tomto období života.
Kdy naopak fyzioterapie v těhotenství není vhodná?
Těhotenství
V případě, že fyzioterapii nedoporučí ošetřující gynekolog.
Kdy přijít na fyzioterapii po porodu?
Porod a období po porodu
Pokud se jedná a porod bez komplikací, je možné navštívit gynekologickou fyzioterapii po šestinedělí. V případě jizvy po císařském řezu či po poranění hráze je možné začít s fyzioterapií prakticky ihned. Třeba formou rady přes telefon.
Jak dlouho po porodu je vhodné začít cvičit?
Porod a období po porodu
Izolované zatínání a povolování svalů lze zkoušet bezprostředně po porodu. Další postup záleží na způsobu porodu, případných poraněních a celkovém stavu rodičky.
Co dělat při úniku moči po porodu?
Porod a období po porodu
Je vhodné navštívit fyzioterapeuta s tímto zaměřením a problém řešit. V první řadě je důležité vyzkoušet, jestli se svaly pánevního dna umí stáhnout a povolit. Je možné vyzkoušet i cvičební pomůcku s biofeedbackem, kde se stisk a uvolnění svalů pánevního dna ukáže vizuálně na obrazovce nebo zvukovým signálem.
Co dělat při bolesti po porodu?
Porod a období po porodu
Navštívit gynekologa a pokud je z lékařského hlediska vše v pořádku, pak navštívit gynekologickou fyzioterapii.
Jak se řeší jizva po císařském řezu?
Porod a období po porodu
První péče ještě v nemocnici spočívá v přetáčení na boky, vstávání z lůžka a dýchání do podbřišku do oblasti jizvy. Je možné jizvu sprchovat jemným proudem vody, která dělá mikro masáž jizvy. Následně je nutné jizvu vysušit např. papírovým ubrouskem do sucha.
Jak se řeší jizva po poranění hráze?
Porod a období po porodu
První péče o poraněnou hráz spočívá ve větrání jizvy, udržování kolen u sebe (hlavně při zvedání z lůžka, vystupování z auta apod.) a častém omývání proudem vody s následným vysušením jizvy. Je možné se přes krytí dotýkat v oblasti jizvy a dýchat hluboko do podbřišku.
Kdy začít s péčí o jizvu po porodu?
Porod a období po porodu
O jizvu je vhodné začít pečovat hned po porodu. Minimálně se jizvy dotýkat (i přes krytí) a podívat se na ni pomocí zrcátka. Nikdy není pozdě s péčí o jizvu začít, klidně i s odstupem měsíců až let.
Co je diastáza a jak souvisí s těhotenstvím?
Porod a období po porodu
Diastáza je rozestup břišních svalů, které musí ustoupit rostoucímu těhotenskému bříšku. Je to běžný jev a toto rozšíření se u většiny žen po porodu spontánně upravuje do několik měsíců. Vhodnou péčí je možné tento návrat svalů urychlit a předejít případným potížím.
Jak poznám diastázu po porodu?
Porod a období po porodu
Nejznámější vyšetření diastázy spočívá ve zvednutí hlavy a podívání se na své nohy vleže na zádech. Následně je možné se dotýkat středové čáry mezi přímými břišními svaly v úrovni pupku, nad ním a pod ním. V případě, že se prsty zaboří do hloubky břicha, jedná se pravděpodobně o diastázu.
Dá se diastáza řešit fyzioterapií?
Porod a období po porodu
Ano, v mnoha případech se dá diastáza příznivě ovlivnit pomocí fyzioterapie.
Je normální, že mám po porodu problém s pánevním dnem?
Porod a období po porodu
Některé problémy s pánevním dnem se spontánně upravují. V případě, že se tak neděje nebo máte pochybnosti, je vhodné objednat se na gynekologickou fyzioterapii.
Jak dlouho může trvat návrat těla po porodu?
Porod a období po porodu
To je velmi individuální záležitost. Často je to v rámci měsíců. Některé změny souvisí s hladinami hormonů v těle a můžou trvat po dobu kojení miminka.
Může fyzioterapie pomoci ženám, které se snaží otěhotnět?
Plodnost a početí
Ano, fyzioterapie pracuje na zlepšení funkcí svalů pánevního dna. To může pozitivně ovlivnit pravidelnost cyklu, snadnější zahnízdění oplodněného vajíčka, udržení zahnízděného embrya a jeho vývoj.
Kdy může být vhodné vyhledat fyzioterapeuta při potížích s početím?
Plodnost a početí
Když se několik měsíců snažíte o početí a nedaří se otěhotnět. Také v případě, že opakovaně dochází k potratům plodů v prvních týdnech těhotenství. V případě, že se chystáte na embryotransfer na IVF klinice, může fyzioterapie zvýšit šanci na uhnízdění embrya.
Kdy může při bolesti zad pomoci fyzioterapie?
Záda a pohybový aparát
Při bolesti zad je fyzioterapie nedílnou součástí léčebného procesu. Bez pohybové léčby není téměř možné bolesti zad úspěšně vyřešit.
Jak souvisí dlouhé sezení s bolestí zad?
Záda a pohybový aparát
Dlouhé sezení nemusí být problém. Většinou se jedná o strnulou pozici, která vyvolává bolestivý signál, aby člověk pozici změnil. Je mnoho způsobů jak můžeme sedět. A je vhodné sedy střídat.
Co je SM systém?
SM systém
Je to sestava cviků, která se zaměřuje na protažení a zpevnění těla. Cílem je uvolnit ztuhlé klouby a posílit oslabené svaly. Cvičí se s odporovým gumovým lanem.
Pro koho je SM systém vhodný?
SM systém
Je vhodný pro děti, dospělé i seniory. Pro začátečníky, kteří chtějí začít cvičit a neví si rady. Na lekcích se naučí základní principy pro posilování těla a ty následně můžou využít při dalších formách cvičení. Ale také jako kompenzační cvičení pro aktivní sportovce.
Může SM systém pomoci při bolestech zad?
SM systém
Ano, SM systém byl vymyšlen s cílem pomoci lidem s bolestmi zad.
Jak SM systém funguje?
SM systém
Cvičení funguje díky naučení základních principů pro zdravý pohyb. Důležité je také zatížení odporovým lanem, které je potřeba adekvátně zvyšovat. A úplně nejdůležitější je pravidelnost cvičení.
Jak často je potřeba SM systém cvičit?
SM systém
SM systém můžete cvičit klidně každý den. Pro jeho nízkou náročnost na vybavení a prostor, je vhodný pro cvičení doma i v kanceláři. Aby mělo cvičení i viditelný efekt, je důležité cvičit minimálně 1x týdně. Lépe však častěji.
Je SM systém vhodný pro začátečníky?
SM systém
Cvičení je velmi vhodné právě pro začátečníky, kteří se naučí základní principy pohybu. Ty pak můžou uplatnit v jiných typech cvičení. Je vhodné i pro lidi s nízkou fyzickou kondicí.
Dá se SM systém cvičit doma?
SM systém
Ano, jeho malá náročnost na vybavení a prostor k tomu přímo vybízí.
Jaký je rozdíl mezi SM systémem a běžným posilováním?
SM systém
Rozdíl je v dodržování cvičební sestavy, která má bezpečnostní charakter. Proto může být SM systém vhodný i pro osoby se zdravotním omezením.
Urogynekologická fyzioterapie je specializovaná péče zaměřená na ženy v různých životních obdobích – od potíží spojených s menstruací, přes těhotenství a období po porodu až po problémy s pánevním dnem v pozdějším věku. Terapie nabízí jemné, ale účinné metody, které pomáhají obnovit rovnováhu těla, zlepšit kvalitu života a přinést úlevu.
S čím vám mohu pomociBOLESTI A NEPOHODLÍ
bolesti vulvy a vagíny, menstruační obtíže, bolesti při pohlavním stykuTĚHOTENSTVÍ A POROD
příprava těla, péče během těhotenství i po porodu, ošetření jizevPOTÍŽE S MOČOVÝM MĚCHÝŘEM
stresová inkontinence, dráždivý měchýř, chronické zánětyPODPORA PLODNOSTI
fyzioterapie jako podpora při potížích s otěhotněnímFyzioterapie pomáhá zlepšit kvalitu pohybu, odstranit bolesti a předcházet dalším obtížím. Využívám moderní terapeutické koncepty, které podporují správný vývoj u dětí i regeneraci u dospělých.
S čím vám mohu pomociNOVOROZENCI A KOJENCI
handling podle Bobath konceptu, podpora psychomotorického vývojeDĚTI A DOSPÍVAJÍCÍ
vadné držení těla, plochonoží, kompenzace jednostranné zátěže (sport, škola)DOSPĚLÍ
bolest zad a kloubů, kompenzace jednostranné zátěže při práci, ošetření jizev a tkání po operacích i kosmetických zákrocíchSM systém (Spirální stabilizace páteře) je cvičební metoda vyvinutá MUDr. Richardem Smíškem. Je vhodná pro všechny věkové kategorie a pomáhá při bolestech zad, vadném držení těla i při vyrovnávání jednostranného zatížení. Cvičení je šetrné, efektivní a snadno využitelné i v běžném životě.
S čím vám mohu pomociPROBLÉMY S PÁTEŘÍ
bolestivé stavy zad, vadné držení tělaKOMPENZACE ZÁTĚŽE
jednostranné zatížení při práci nebo sportu, obnovení rovnováhy pohybového aparátuSPRÁVNÝ POHYB
protažení celého těla, nácvik zdravých pohybových stereotypůJmenuji se Kamila Krempaská a působím jako fyzioterapeutka. Nejčastěji se specializuji na práci s ženami v různých životních etapách.
Od roku 2014 jsem působila v Dětském rehabilitačním stacionáři v Ostravě – Porubě a zároveň se věnuji individuální terapii, pohybovým cvičením a lektorování metodiky SM systém. V letech 2023–2025 jsem pracovala v Městské nemocnici Fifejdy. Nyní se věnuji fyzioterapii v soukromé sféře a spolupracuji s Klinikou celostní gynekologie – NAU, s Městskou nemocnicí Fifejdy a v ordinaci v Ostravě Třebovicích.
Mou snahou je propojit moderní poznatky západní fyzioterapie s komplexním pohledem na tělo a duši. Věřím, že kvalitní péče začíná u důkladného porozumění člověku a jeho potřebám.
Další vzdělávání a certifikace